Предохранение от беременности

метки: Беременность, Охрана, Женщина, Аборт, Здоровье, Абсолютный, Сперма, Обратимость

---

Контрацепция

«Забота о развитии и охране сексуального здоровья заключается в содействии правильному половому развитию, устойчивости сексуальных состояний и формированию морального поведения в интимных отношениях»

Позиция экспертов ВОЗ

Контрацепция

Существует немало оснований для предупреждения или регулирования беременности. Внедрение современных средств и методов контрацепции является одним из основных приемов профилактики абортов, снижения гинекологической заболеваемости и акушерской патологии, планирования семьи, регулирования роста населения.

Существует огромный арсенал средств и методов предохранения от беременности: Механические контрацептивы Химические Гормональные Внутриматочные средства Спринцевание Физиологические методы Прерванное половое сношение Хирургическая контрацепция

Эффективность:

• с точки зрения женщин: ответственность за предотвращение зачатия берет на себя мужчина
• абсолютная обратимость, по прекращении пользования средством: проявляется исходная способность к деторождению
• дешевизна
• легкость приобретения, не требуется рецепт врача
• может быть куплен как мужчиной, так и женщиной
• безопасен, не создает риска для здоровья

Недостатки:

• выбор этого метода должен быть сознательным, и относиться к его использованию надо ответственно. Нельзя допускать контакт между гениталиями партнеров без презерватива, сперма не должна попадать на гениталии женщины:
• Возможно возникновение аллергии на латекс, в этом случае необходимо использовать презервативы из природных материалов.
• Надевание презерватива может прервать начинающийся половой акт
• Презерватив может уменьшить чувствительность головки полового члена
• Возможно отрицательное психологическое воздействие: некоторые мужчины не способны сохранить эрекцию пениса при надетом презервативе.

Диафрагмы -, Преимущества:

• вставляется перед сношением
• абсолютная обратимость
• нет риска здоровью
• может использоваться от одного до двух лет после примерки
• более надежный способ, чем ВМС (внутриматочные спирали) и оральные контрацептивы, при постоянном и правильном использовании
• применение в сочетании со спермицидами в определенной мере предохраняет от болезней, передающихся половым путем, урогенитальной инфекции и рака шейки матки.

Недостатки

• необходимость предварительной примерки
• некоторым женщинам неприятно прикасаться к собственным гениталиям
• возможна аллергическая реакция на материал, из которого сделана диафрагма
• должна оставаться во влагалище 6-8 часов после полового акта (время необходимое для гибели всех сперматозоидов)

Шеечные колпачки, Эффективность.

— легкость в употреблении

Анализ имущества предприятия и эффективности его использования

... аспекты анализа имущества предприятия и эффективности его использования; дать организационно-экономическую характеристику предприятия ООО "Атлантис"; провести анализ имущества предприятия ООО "Атлантис"; предложить пути повышения эффективности использования имущества предприятия. Объект исследования - ООО "Атлантис". Предметом работы является имущество предприятия. В работе ...

• доступность
• абсолютная обратимость: после удаления контрацептивной губки способность к зачатию немедленно восстанавливается
• эффективность сохраняется 24 часа
• губка впитывает эякулят
• спермицид, пропитывающий губку, защищает от болезней, передающихся половым путем, и кроме того, предохраняет от развития опухолей шейки матки

Недостатки:

• некоторые женщины испытывают трудности при введении или

удалении губки

• анатомические отклонения в строении влагалища, матки и прямой кишки могут препятствовать правильному расположению губки или ее удержанию во влагалище
• возможна аллергическая реакция на полиуретан или спермицид
• губка может впитать слишком много влагалищных выделений, что приводит к сухости влагалища.
• Губка может неприятно пахнуть, если находится во влагалище более 18 часов
• Губка может непроизвольно вывалиться
• Риск токсического шока

Химические противозачаточные средства

— начинают действовать через 10 — 30 минут после введения, следовательно, между введением и половым актом должно пройти определённое время

• должны использоваться перед каждым половым сношением, поэтому надо заранее подготовится к каждому половому акту.
• возможна аллергия
• некоторые спремицидные вещества растворяются не полностью, другие способны вытекать из влагалища.

Гормональные контрацептивы

Эти препараты назначаются только врачом, так как подбирают их индивидуально. Гормональная контрацепция — наиболее эффективный и обратимый метод. Однако у данного метода имеется большое количество противопоказаний и побочных эффектов. При использовании гормональных контрацептивов необходимо исключить курение (увеличивается риск возникновения тромбов и нарушений кровообращения).

Наибольшее практическое применение имеют комбинированные эстроген

• гестагенные препараты. Их противозачаточный эффект основан на «стимуляции беременности», подавлении процесса овуляции. При правильном применении их эффективность приближается к 100% . Задержка в приеме более чем на 12 часов может вызывать рвоту, понос;
• одновременное применение некоторых лекарственных препаратов (анальгетики, антибиотики и др.) резко снижает их противозачаточный эффект. В эту группу входят бисекурин, нон-овлон, регивидон, тризистон.

Иньекционные препараты

Преимущества:

— легкость применения

• ослабление менструальных кровотечений (сохраняют железо в организме) и недомоганий во время менструации и до неё
• снижение риска заболевания ревматоидным артритом, развития кист яичника, доброкачественных опухолей молочных желез, рака яичников или эндометрия
• защита от воспалительных заболеваний органов малого таза -существенной причины женского бесплодия
• применение этих средств является меньшим риском для здоровья, чем искусственное прерывание беременности.

Недостатки

Методы анализа рисков, дерево отказов, событий

... работы, сопоставление экономической эффективности внедрения различных средств защиты, изменение уровня безопасности по сравнению с внедрением). Количественный анализ возможен на основе методов объективного измерения и прогнозирования последствий опасности. При ...

• увеличение риска образования тромбов, которые могут вызвать приступы стенокардии, инсульт и легочную эмболию. Этот риск тем больше, чем дольше женщина принимает таблетки, он выше у курящих женщин и у женщин старше 35 лет;
• если вы принимаете таблетки и курите, то риск умереть от нарушения кровообращения для вас в 10 раз выше, чем для некурящих и никогда не принимавших таблеток женщин

• увеличение риска гипертонии
• приступы головной боли
• повышение риска образования камней в желчном пузыре и его воспаление
• обострение диабета
• возможность уменьшения количества молока у кормящих матерей, если

они используют таблетки с большими дозами гормонов, таблетки с малыми дозами не влияют на количество и качество молока

• неприятные побочные эффекты (особенно в первые несколько циклов во время привыкания к препарату), напоминающие беременность, — тошнота, головная боль, боль и тяжесть в груди, отеки, прорывные кровотечения между менструациями.

посткоитальных препаратов (таблетки завтрашнего дня)

Прерванные половые сношения

Эффективность

Преимущества

— не требует подготовки и специальных приспособлений

• не требует денежных затрат
• не связан с химикалиями и гормонами
• основную ответственность несет мужчина (хотя требуется содействие женщины)

Недостатки

— невозможно избежать попадания во влагалище выделений из пениса,

которые могут содержать сперматозоиды

• для мужчины трудно точно угадать момент эякуляции
• выделение семени происходит до и после оргазма
• некоторые пары не в состоянии контролировать себя во время пика сексуального возбуждения и «теряют голову»
• высокий уровень неудач делает этот метод применимым только в крайних случаях

Внутриматочные средства (ВМС)

ВМС начали применяться в Европе еще в 30 -е годы. Через 20 лет усилиями исследователей удалось существенно улучшить их, после чего эти противозачаточные средства получили весьма широкое применение. Все современные ВМС — это маленькие пластмассовые приспособления (2-3 см), которые вводят в полость матки и оставляют там на длительное время. Хотя все врачи согласны с тем, что ВМС эффективны, в вопросе о том, как они работают, единого мнения нет. Некоторые считают, что присутствие ВМС в матке мешает движению спермы к яйцеклетке. Другие, что любое инородное тело в матке, стимулирует «убийство» яйцеклетки и спермы лейкоцитами. Согласно самому признанному и распространенному мнению ВМС препятствует имплантации оплодотворенной яцеклетки в маточную стенку.

Существуют:

— прогестин-содержащие — прогестасерт- Т

• медь-содержащие — коппер-Т
• петля Липпса
• коппер — 7 и др.

Прогестасерт — Т, Коппер — 7 и коппер — Т

Медь медленно растворяется в слизи, содержащейся в полости матки, и препятствует поглощению эстрогена клетками эндометрия, а соответственно и действию этого гормона.

Виды рисков и методы их оценки. Понятие и процедура банкротства

... на деятельность предприятия. Процедура банкротства регулируется соответствующими законодательными и нормативными актами. Процедура банкротства предусматривает проведение реорганизационных (внешнее управление, санация) и ликвидационных мероприятий (принудительная и добровольная ликвидация). ... предприятием вероятность риска потерь может быть снижена. Существуют различные методы оценки риска и способы ...

ВМС этого типа менять следует каждые 3-4 года.

Петля Липпса — это гибкое пластмассовое приспособление без покрытия, которое вводится в матку на продолжительное время.

Этот вид запрещен во многих странах (в том числе в США), так как был выпущен в продажу, но не прошёл полного обследования.

В печати появлялись сообщения, что у женщин с данным видом ВМС случались выкидыши, воспалительные процессы в урогенитальных органах.

Эффективность: ВМС очень эффективны — их минимальный уровень неудач составляет 1- 2 % .

Преимущества:

• обратимость
• после установления не требуется особого внимания
• не влияет на уровень гормонов
• процент неудач низок Недостатки:
• затраты на покупку и установку ВМС
• необходимость периодически менять это средство
• необходимость проверять перед сношением наличие шелковой нити перед сношением
• небольшое увеличение кровопотери при менструациях
• довольно большая вероятность следов крови и болей после установки
• вероятность разрыва стенки матки и врастания в нее
• риск воспалительных заболеваний органов малого таза (бесплодие)
• возможность выпадения
• риск внематочной беременности в первые месяцы после удаления ВМС
• риск выкидыша, если зачатие произошло несмотря на наличие ВМС
• большой риск возникновения болезней, передающихся половым путем Добровольная хирургическая стерилизация

Методы женской стерилизации могут быть различные: лигирование (перевязывание) маточных труб с последующим пересечением, наложение силиконовых колец или зажимов, а также введение в маточные трубы специальных пробок или химических веществ, вызывающих образование стриктур. Перевязку маточных, труб делают спомощью лапароскопа — хирургического инструмента с подсветкой, который вставляют через маленькое отверстие в стенке живота для обнаружения и хирургической блокировки труб. Разрез зашивают и женщину выписывают из лечебного учреждения. После стерилизации менструации продолжаются, хотя могут быть нерегулярными. Яйцеклетка созревает и овулирует каждый месяц, но погибает в маточных трубах. Преимущества

• исключительная эффективность
• немедленный эффект
• возрастание интереса у некоторых женщин к сексу в связи с исчезновением страха забеременеть
• для женщин старше 35 лет намного меньше риск для здоровья по сравнению с оральной контрацепцией или беременностью Недостатки:
• некоторые женщины испытывают неожиданные психологические трудности от сознания того, что никогда не смогут иметь детей.
• попытки восстановить фертильность чрезвычайно дороги, трудны и неэффективны
• возможны послеоперационные осложнения

Мужская стерилизация (вазэктомия) — пересечение семявыводящих протоков, по которым сперма из каждого яичка поступает в половой член. Операция проводится под местной анестезией, проста технически и очень редко имеются осложнения. По прошествии определенного времени после операции количество сперматозоидов в эякуляте при двух последовательных подсчетах должно равняться нулю, после этого мужчина считается стерильным.

Искусственное прерывание беременности реферат по праву

... женщин сталкиваются с риском искусственного прерывания беременности. Чтобы не страдать от моральных и физических мук, не следует забывать, что существуют различные методы и средства предотвращения нежелательной беременности. Методы профилактики искусственного прерывания беременности Методы предупреждения абортов ... в матку равное количество концентрированного раствора обычной соли и глюкозы. По ...

После вазэктомии сперматозоиды остаются в эпидидимисе и самявыносящих протоках, где разрушаются, а продукты распада поступают в кровь. Преимущества:

• исключительная эффективность
• однократное вмешательство
• вероятность осложнений невелика. Нет долговременных, клинических выраженных побочных эффектов

Недостатки:

• могут возникнуть психологические проблемы из-за потери фертильности
• мужчина может захотеть иметь ребенка с другой женщиной, либо после неожиданной смерти имеющегося ребенка
• не дает немедленной стерильности (6 — 8 недель)
• попытка восстановить фертильность почти всегда безуспешна. Физиологический метод контрацепции.

Естественное планирование семьи — этот метод основан на ежемесячном определении овуляции у женщин и воздержании от половых сношений в этот и в ближайшие к нему дни. Для определения дня овуляции существует несколько методов:

• календарный
• по измерению базальной температуры
• метод изучения цервикальной слизи
• симптотермический

Каждый из этих методов основан на трех предположениях:

• овуляция происходит за 14 дней (плюс минус два дня) до начала менструации
• сперма, попавшая во влагалище, остается жизнеспособной в течение 2-3 дней
• если яйцеклетка не будет оплодотворена в течение 12-24 часов после овуляции, она погибает.

Календарный метод, Метод изучения цервикальной слизи -, Симптотермический метод

• полная безопасность, никакого риска для здоровья партнеров
• абсолютная обратимость
• приемлемость для тех, кто по религиозным соображениям возражает против механической или другой контрацепции
• помогает женщине познать свой организм

Недостатки:

• требуется решимость со стороны женщины и аккуратность в ведении записей.
• необходимость избегать сношений в «опасные» дни либо использовать иные формы секса

Противо

Госсипол — мужской противозачаточный препарат, вырабатываемый из семян хлопчатника. Впервые получен в Китае, используется в течение более 15 лет.

Препарат нарушает выработку спермы, структуру и подвижность сперматозоидов. Поскольку медикамент не содержит гормонов, он не влияет на уровень тестостерона.

По данным китайских врачей — эффективность препарата — 99%, в настоящее время он проходит испытание в США.

Необходимо помнить,

• при первом половом акте
• до прихода первой менструации
• во время менструации
• после родов во время кормления грудью
• сразу после аборта до прихода менструации
• независимо от положения, в котором происходит половой акт
• при спринцевании и мочеиспускании после полового акта
• если половой акт был прерван
• при сексуальном контакте, когда половой член не был введен во влагалище, но сперма оказалась в области наружных половых органов Умелое и грамотное предупреждение беременности позволяет избежать абортов и их тяжелых последствий.

Прерывание беременности

Криминальный аборт

... нанося тяжелые повреждения вплоть до разрыва матки. Для прерывания беременности они пользуются различными химическими и механическими средствами. При криминальных абортах нередки глубокие разрывы влагалища, шейки ... аборту, рискуют своим здоровьем, а нередко и жизнью. Прерывание беременности, каким бы методом оно ни производилось, всегда связано с некоторым кровотечением. Кровотечение из матки ...

Таблетки завтрашнего дня.

РУ — 486 блокирует действие прогестерона — гормона, поддерживающего беременность.

В отсутствии прогестерона выстилка матки, в которую имплантируется эмбрион, разрушается. Однократный прием препарата в конце цикла (задержка менструации не должна превышать 10 дней) вызывает менструальные кровотечения и потерю оплодотворенной яйцеклетки в 85% случаев.

Вакуумный мини-аборт.

Аборт может быть спонтанным или искусственным. Аборт подразделяется также на ранний и поздний — в зависимости от срока беременности, соответственно менее 12 недель либо более 12 недель. Искусственный аборт связан с рядом этических и юридических проблем. Спонтанный аборт происходит, когда эмбрион прекращает свое развитие и имеет место полное или частичное отторжение продуктов оплодотворения — плода и плаценты — до 20 -й недели беременности. Около трети ранних беременностей кончается спонтанным абортом. Большая их часть происходит до того, как была установлена беременность. В таких случаях факт аборта может устанавливаться только посредством высокочувствительных тестов на беременность. По истечении некоторого срока у женщин может начаться кровотечение и спазмы, как при менструации. На более позднем сроке беременности отторжение плаценты и плода сопровождается сильным кровотечением и спазмами.

У двух трети плодов, подвергшихся аборту в первом триместре (первые три месяца) беременности, наблюдались хромосомные нарушения. В качестве возможных причин аборта называют также инфекции, факторы гормональной природы, влияние окружающей среды, а также заболевания матери. Аборт, происходящий в третьем триместре беременности, обычно бывает связан с анатомическими нарушениями матки и шейки матки.

Искусственный аборт

Процедура, имеющая целью прерывание беременности путем удаление нежизнеспособного плода и плаценты из полости матки. Несмотря на негативное отношение к насильственному аборту со стороны основных религий, он повсеместно практиковался с древних пор. В настоящее время в большинстве стран аборт разрешен законом и регулируется определенными юридическими нормами. В некоторых мусульманских странах (вблизи Сахары), а также в Латинской

Америке и Ирландии существует политика ограничения абортов, но в этих странах достаточно большое количество криминальных абортов, влекущих за собой высокую заболеваемость и смертность женщин.

В 80-е годы в мире совершалось ежегодно от 40 до 60 млн. искусственных абортов, их них легальных — около 33 млн.

Большая часть насильственных абортов совершается в первом триместре беременности — при сроке 12 недель.

Наиболее широко используется метод вакуумного удаления. После расширения шейки матки в матку вставляется полая трубка с отверстием, расположенным вблизи, ее окончания. Посредством воздействия вакуумом плод и плацента удаляются через эту трубку. Операция обычно заканчивается очисткой полости матки от остатков плода при помощи кюретки — металлического стрежня с острым кольцом на конце.

Аборт второго триместра (поздний аборт) предполагает несколько более сложных процедур, поскольку расширение шейки матки и кюретирование после 12 недель беременности весьма опасно.

Незаконное проведение искусственного прерывания беременности

... Абортом, или выкидышем, называется прерывание беременности начиная с ранних ее сроков вплоть до 28 недель, т. к. в этот период плод, как правило, еще нежизнеспособен. Различают аборты самопроизвольные и искусственные. Самопроизвольные аборты ... в связи с незаконным производством абортов, по ст. 123 УК ... в матке. На операцию прерывания беременности направляют женские консультации. Аборт противопоказан ...

Наиболее сложная процедура — введение раствора гормонов (простагландинов) в физиологическом растворе в амниотический (околоплодный) мешок. Во избежание неправильной инъекции этих веществ, то есть их попадания в пространство вне амниотической (околоплодной) полости, эта процедура производится при сроке беременности более 16 недель. Простагландины, вызывающие достаточно сильное сокращение матки, могут также вводиться через катетер в полость матки. При этом катетер не должен проткнуть амниотический мешок. Вскоре развиваются регулярные сокращения матки и по прошествии нескольких часов плод и плацента отторгаются в процессе, сходном с нормальными родами.

Если отторжение не происходит или процесс развивается медленно, может быть дополнительно внутривенно введена большая доза окситоцина — гормона, вызывающего родовые схватки, если и этот метод не приносит желаемого результата, производится гистерэктомия (рассечение матки), то есть вскрытие матки хирургическим путем для удаления плода.

Помимо нежелания женщины иметь ребенка искусственное прерывание беременности проводится по медицинским и социальным показаниям.

Медицинские показания

Искусственное прерывание беременности имеет тяжелые последствия как для физического, так и для психического здоровья женщины.

Оперативное вмешательство сопряжено с риском сильного кровотечения, прободения стенки матки, инфицирования матки, нарушения проходимости маточных труб и бесплодия.

Нередко возникают стойкие нарушения менструального цикла, снижается половое чувство, наблюдается нервозность и раздражительность, быстрая утомляемость и бессонница.

У женщин, перенесших аборт, последующие роды часто сопровождаются осложнениями: несвоевременное отхождение вод, преждевременные роды, слабость родовой деятельности.

Прерывание первой беременности может привести к бесплодию или нарушению менструального цикла.

В одной из стран СНГ — России ежегодно выполняется 4 млн. абортов — это 95,7 на 1000 женщин детородного возраста. Из этого числа операций только 4-я часть выполняется при ранних сроках беременности. Как прямое следствие абортов каждая 5-я женщина, из подвергшихся операции, навсегда лишается возможности иметь детей, каждая 3-я не может иметь здоровое потомство. Ежегодно более 30 000 абортов производятся у женщин-подростков до 17 лет, что составляет 7,5%- от общего числа.

Решая вопрос о прерывании беременности, пренебрежительно относясь к методам контрацепции, необходимо помнить, что трехмесячный плод -это «маленький человек», у которого сформированы и начинают работать все системы органов, определяется принадлежность к полу, развито чувство боли, прикосновения.

Литература

[Электронный ресурс]//URL: https://pravsob.ru/referat/ohrana-beremennosti/

1. Володин B.C. Чтобы семья была крепкой. Воронеж, 1984

2. Кон И.С. Введение в сексологию. — М.: Медицина, 2003

3. Брехман ИИ. Валеология — наука о здоровье. — М.: Физкультура и спорт , 2003

Особенности регулирования труда женщин

... ст. 23 Конституции РФ, устанавливающей право на неприкосновенность частной жизни. правовое регулирование женский труд Также беременным женщинам и женщинам, имеющим детей в возрасте до полутора лет, при приеме на ... указано, что работодатель не вправе отказать в заключении трудового договора женщине по мотивам, связанным с беременностью или наличием детей. Однако на практике в нашей стране данное ...

4. Сексопатология: Справочник/Васильченко ГС. и др. М.: Медицина 1990

5. Казначеев В.П. Основы общей валеологии: Учеб пособие. — Воронеж: НПО «Модэк», 1997