Бытовой травматизм является наиболее распространенным видом травматизма, именно в быту человек получает наибольшее число различных повреждений. Как правило, травмы бывают следующих видов. Во-первых, травма, связанная с выполнением трудовых обязанностей. Она квалифицируется как производственная травма и является следствием несчастного случая на производстве. Во-вторых, травма, полученная по пути на работу или с работы. Обстоятельства, при которых были получены эти травмы, подлежат расследованию. В случае травмы по дороге на работу или с работы речь идет о несчастном случае. И третий вид травмы — это бытовая травма, ее человек может получить дома или на отдыхе. Именно в быту и на отдыхе человек максимально расслабляется и перестает соблюдать элементарные правила техники безопасности при обращении с колюще — режущими предметами, электричеством и иными источниками повышенной опасности. Особую категорию представляет бытовой травматизм детей, поскольку в этом случае речь идет о недостаточном внимании и контроле со стороны родителей. Литературы, посвященной изучению видов, причин и первой помощи при получении бытовых травм огромное количество. Чаще всего классификация травм в них проводится по типу ранения и источнику получения травмы. Заслуживают внимания труды таких авторов, как В.М. Волков, Журавлева А.И., Граевская Н.Д., Решетов А.Ф. и другие. Цель данной работы — изучение видов, причин бытовых травм и способов оказания первой помощи при бытовых травмах.
Определение травмы
Травма — это нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.
Виды травм: открытые, закрытые
Виды травм:
§ Открытые — повреждаются покровы организма
§ Закрытые — кожа и слизистые оболочки остаются целыми
Ушиб. Определение. Признаки. Первая помощь при ушибах
Ушиб мягких тканей — представляют собой повреждение мягких тканей, которые развиваются при резком сжатии тканей между двумя твердыми поверхностями. Ушиб (лат. contusio) — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница).
Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.
Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.
«Повреждения мягких тканей лица
... дню раневой дефект закрывается и полностью эпителизируется. 4. Хирургическая обработка неогнестрельных повреждений мягких тканей челюстно-лицевой области. Первичная хирургическая обработка – первая хирургическая операция, выполняемая ... в желтый цвет). По изменению цвета гематомы можно судить о давности травмы, что имеет значение в судебно-медицинской экспертизе. Свежая гематома, проявляясь через ...
Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.
Первая помощь при ушибе: надо наложить что — то холодное, через ткань. Йодная сетка на ушибленное место накладывается только спустя 24 часа. Применять местно-раздражающие средства непосредственно после травмы нельзя, это вызовет ещё больший отек поврежденных тканей.
Растяжения связок и мышц. Первичная терапия
Растяжения— это ограниченное повреждение связочного аппарата сустава, при котором под воздействием внешней силы, происходит чрезмерное растяжение связок сустава, при этом, обычно, часть волокон связок разрывается. Растяжения связок, сухожилий и мышц — это острые и травматические по причине повреждения.
Существуют три степени тяжести растяжения связок:
- I степень небольшая боль из-за разрыва нескольких волокон связки.
- II степень умеренная боль, отек и нетрудоспособность.
- III степень сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.
Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:
I умеренная.
II средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.
III полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.
Первичная терапия:
Защита от нагрузки
Отдых
Лед
Давящая повязка
Возвышенное положение
Поддержка повязкой
Вывих. Врожденные и приобретенные вывихи. Первая помощь
Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма ) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты)
По степени смещения вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполными — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении).
Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности. По происхождению различают врожденные и приобретенные вывихи.
Врождённые
Такие повреждения возникают в результате неправильного
Приобретённые
Они возникают при травме
Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе).
Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта).
Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы — удар в область сустава. У детей в возрасте 1-3 лет наблюдаются так называемые «вывихи от вытягивания», возникающие в суставах (плечевом, локтевом) от резкого рывка ребёнка за руку (когда его ведут за ручку и он оступился).
Заболевания и повреждения суставов
... обуви и др. К травмам суставов относятся: повреждение связок суставов, вывихи и подвывихи, повреждения менисков коленного сустава и суставных хрящей. Травмы связок суставов по частоте занимают одно из ... невозможным продолжение тренировок. При обследовании определяются сглаженность контуров сустава, небольшая атрофия мышц, уменьшение амплитуды движений. Обычно артрозы имеют длительное, хроническое ...
Проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.
При вывихах почти всегда происходит разрыв капсулы суставов, могут быть повреждены сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы; такие вывихи называются осложнёнными. Вывихи могут быть закрытыми — без повреждения кожи над суставом и открытыми, когда образуется рана, проникающая в полость сустава. Иногда вследствие значительного растяжения суставной сумки и связок при вывихе, а также без правильного лечения вывиха возникает вновь даже при небольшом усилии. Это так называемый привычный вывих (наиболее частый в плечевом суставе).
Патологический вывих чаще возникает в тазобедренном и плечевом суставах обычно в результате разрушения суставных поверхностей вследствие патологического процесса; паралитический вывих наблюдается при параличе или парезе окружающих сустав мышц. Эти вывихи возникают без заметного приложения внешней силы, как бы самопроизвольно, например, во время ходьбы, поворачивания в постели и т. п.
Первая помощь. Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация).
Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы. Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем — функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.).
При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) — хирургическая операция. При патологических вывихах — лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция.
Разрыв связок, мышц, сухожилий. Признаки
травма перелом доврачебный помощь
Разрыв связок может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом).
Наиболее часто происходит в области голеностопного или коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек, гематома, а также значительное ограничение функции сустава. Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава (при этом сустав увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь, при нажатии на надколенник пальцами он не сразу упирается в кость, а опускается вглубь на 1-2 см — под надколенником находится «подушка» из излившейся в сустав крови, поэтому надколенник как бы плавает на поверхности Разрывы мышц обычно наблюдаются при чрезмерной нагрузке (воздействие тяжести, быстрое сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце).
При таком повреждении пострадавший ощущает сильнейшую боль, после чего появляется припухлость и гематома в зоне разрыва, полностью утрачивается функция мышцы (например, при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве четырехглавой мышцы бедра — не может разогнуть ногу в колене).
Наиболее часто встречаются разрыв четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы плеча. При полном разрыве мышцы в месте разрыва появляется участок западения («ямка»), функция мышцы полностью отсутствует. При неполном разрыве мышцы наблюдается гематома и выраженная болезненность в зоне повреждения, но функция мышцы может частично сохраняться. При разрыве сухожилия человек жалуется на умеренную боль, в области повреждения отмечается припухлость, полностью выпадает функция соответствующей мышцы (сгибание или разгибание) при сохранении пассивных движений. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, пострадавший не сможет согнуть палец сам (активные движения), однако это легко сделает за него врач группы (пассивные движения).
Первая помощь при поражении электрическим током
... отсутствует. . Первая помощь при поражении электрическим током Первая помощь во всех случаях должна начинаться с немедленного освобождения пострадавшего от дальнейшего контакта с цепью электрического тока. Самым простым ... мочеиспускание. При электротравме, вызвавшей судорожные сокращения мышц или падение с высоты, могут наступить различные переломы костей и вывихи суставов. При электротравме ...
Необходимо отметить, что клинические проявления ушибов, растяжений и разрывов очень похожи между собой и зачастую похожи на симптомы перелома или вывиха. В походных условиях можно лечить только ушибы и растяжения связок, а при любом подозрении на наличие разрыва (связок, мышцы или сухожилия) необходимо доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, где его сможет осмотреть врач и будет возможность сделать рентгеновское исследование.
Перелом. Относительные и абсолютные признаки. Первая доврачебная помощь
Перелом кости— полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.
Тяжесть состояния при переломах обусловлена размерами повреждённых костей и их количеством. Множественные переломы крупных трубчатых костей приводят к развитию массивной кровопотери и травматическому шоку. Также больные после таких травм медленно восстанавливаются, выздоровление может занять несколько месяцев.
Относительные признаки перелома:
§ Боль — усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени.
§ Отек — возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации.
§ Гематома — появляется в области перелома (чаще не сразу).
Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении.
§ Нарушение функции повреждённой конечности — подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.
Абсолютные признаки перелома :
§ Неестественное положение конечности.
§ Патологическая подвижность (при неполных переломах определяется не всегда) — конечность подвижна в том месте, где нет сустава.
§ Крепитация (своеобразный хруст) — ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом. Хорошо слышна при надавливании фонендоскопом на место повреждения.
§ Костные отломки — при открытом переломе они могут быть видны в ран. В случае перелома очень важно своевременное оказание медицинской помощи. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь пострадавшему и предотвратить развитие серьёзных осложнений. Зачастую опасны не сами переломы, а сопровождающие их патологические состояния, такие как травматический шок и кровотечение
Травмы опорно-двигательной системы. Первая медицинская помощь при этих травмах
... – наиболее частая травма опорно-двигательного аппарата, с которой приходится сталкиваться ... переломы, повреждения внутренних органов). Наиболее часто мы встречаемся с ушибами кожи и подкожной клетчатки, однако и возможен и ушиб внутренних органов (ушиб головного мозга, ... о рулевое колесо автомашины). Пострадавшие жалуются на боль в ... Лечение вывихов Первая врачебная помощь при травматическом вывихе ...
Человек, оказывающий первую доврачебную помощь может:
1. Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений.
2. При наличии кровотечения — остановить его.
3. Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах.
4. При изолированной травме иммобилизовать повреждённый участок, наложить шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движения в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома).
5. При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение.
6. Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивают по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.
Правила иммобилизации : , При осуществлении транспортной (временной) иммобилизации
§ Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, но не пытаться вправить кость на место.
§ Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома).
При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава.
§ При наложении шины и наличии ран сначала обработать раны и остановить кровотечение.
Электротравма. Неотложная помощь
Электротравма — повреждение, вызванное воздействием на организм электрического тока. Электротравма может произойти при непосредственном контакте тела с источником электрического тока или при дуговом контакте, когда человек находится в непосредственной близости от источника тока, но его не касается. Степень воздействия электрического тока на организм определяется разными факторами, в т.ч. физическими параметрами тока, физиологическим состоянием организма, особенностями окружающей среды и др. Установлено, что при напряжении до 450—500 В более опасен переменный ток, а при более высоком напряжении — постоянный. Начальное раздражающее действие электрического тока появляется при токе силой 1 мА. При токе силой 15 мА возникает судорожное сокращение мышц, что как бы «приковывает» пострадавшего к источнику электрической энергии. Однако «приковывающий» эффект возможен и при меньших значениях силы тока. Смертельна электротравма при силе тока более 100 мА.
Лечение электротравмы. Неотложная помощь пострадавшему заключается в быстром прекращении действия электрического тока. Для этого необходимо выключить рубильник (предохранители), выдернуть провод из рук пострадавшего с помощью сухой деревянной палки или других не проводящих ток предметов. Если это невозможно, то необходимо оттащить пострадавшего от источника тока, предварительно обеспечив свою безопасность (не прикасаться к открытым частям тела пострадавшего, удерживать его только за одежду, предварительно надев резиновые или сухие шерстяные перчатки, обмотав руки сухой одеждой или встав на изолирующий предмет, например на автомобильную шину, доску, сухие тряпки).
Травмы головного мозга
... часть головного мозга пострадала. Характерные симптомы помогают точно определить локализацию поврежденной области. У больного может измениться подвижность, чувствительность, речь, зрение и слух. Распространенное рассеянное повреждение мозга ... бы одного из них следует немедленно вызвать врача и оказать пострадавшему доврачебную помощь: положить на бок приложить к голове холод для уменьшения отека ...
При отсутствии указанных предметов рекомендуется перерубить или перерезать провода (каждый в отдельности) инструментом с сухой деревянной ручкой. При оказании помощи пострадавшему от воздействия электрического тока напряжением свыше 1000 В необходимо предварительно надеть резиновую обувь (боты, сапоги), перчатки. Сразу после устранения воздействия тока непосредственно на месте происшествия и при наличии у пострадавшего признаков клинической смерти ему проводят искусственное дыхание, закрытый массаж сердца и дефибрилляцию. Прекратить проведение этих реанимационных мероприятий можно лишь при условии восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания либо появления признаков биологической смерти. Независимо от состояния пострадавшего его необходимо немедленно госпитализировать для наблюдения и лечения.
Черепно-мозговые травмы. Открытые и закрытые. Симптомы
Черепно-мозговая травма-повреждение костей черепа или мягких тканей, таких как ткани мозга, сосуды, нервы, мозговые оболочки. Выделяют две группы черепно-мозговых травм — открытые и закрытые. При открытой черепно-мозговой травме повреждены кожный покров, апоневроз и дном раны является кость или более глубоколежащие ткани. При закрытой черепно-мозговой травме апоневроз не поврежден, хотя кожа может быть повреждена. Сотрясение головного мозга — травма, при которой не отмечается стойких нарушений в работе мозга. Все симптомы, возникающие после сотрясения, обычно со временем (в течение нескольких дней) исчезают. Стойкое сохранение симптоматики является признаком более серьезного повреждения головного мозга. Основными критериями тяжести сотрясения мозга являются продолжительность (от нескольких секунд до часов) и последующая глубина потери сознания и состояния амнезии. Не специфические симптомы — тошнота, рвота, бледность кожных покровов, нарушения сердечной деятельности.
§ Сдавление головного мозга (гематомой, инородным телом, воздухом, очагом ушиба).
§ Ушиб головного мозга: лёгкой, средней и тяжёлой степени.
Симптомы:
§ нарушение сознания — оглушение, сопор, кома. Указывают на наличие черепно-мозговой травмы и ее тяжесть.
§ поражение черепных нервов, указывают на сдавление и ушиб головного мозга.
§ очаговые поражения мозга говорят о повреждении определенной области головного мозга, бывают при ушибе, сдавлении головного мозга.
§ стволовые симптомы — являются признаком сдавления и ушиба головного мозга.
§ менингеальные симптомы — их наличие указывает на наличие ушиба головного мозга, либо субарахноидального кровоизлияния. Спустя несколько дней после травмы, могут быть признаком развившегося менингита.
Позвоночно-спинномозговая травма. Причины. Фазы процесса. Первая помощь
Позвоночно-спинномозговая травма — повреждение механической энергией позвоночника и спинного мозга. Вызывает изменения как в самом спинном мозге, так и во всём организме.
Причины: автомобильные аварии, падения, спортивные травмы (прыжки в воду), производственные, огнестрельные и колотые раны. Клиническая картина
Черепно-мозговая травма
... видов черепно-мозговой травмы: ушиб и сдавление гематомой, ушиб и субарахноидальное кровоизлияние, диффузное аксональное повреждение и ушиб, ушиб головного мозга со сдавлением гематомой и субарахноидальным кровоизлиянием. Симптомы черепно-мозговой травмы В зависимости от того, сохраняется ли при травме ...
Фазы процесса
Спинальный шок, проявляющийся сразу после травмы и характеризующийся выпадением всех функций — двигательной, чувствительной и рефлекторной деятельности.
Первая помощь
При подозрении на перелом позвоночника и поражение спинного мозга окружающие не должны пытаться оказать помощь больному до прибытия квалифицированного медицинского персонала.
Заключение
Первая помощь — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Ее должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского персонала. Необходимость имения знаний из области медицины особенно знаний по оказанию перовой медицинской помощи могут очень пригодиться в жизни.От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего.
Используемая литература
[Электронный ресурс]//URL: https://pravsob.ru/referat/otkryityie-i-zakryityie-povrejdeniya/
1) Амбросьев В. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов — М., Юнити, 2003.-523с.
2) Руководство по ревматологии под. Ред. В.А.Насоновой, Н.В. Бунчука М.1997г.
3) БЕЛОВ В.И. Энциклопедия здоровья. — М.: «Химия», 1994.
