Медицинское право — относительно молодая отрасль права, являющаяся частью правовой и медицинской науки. В то же время нельзя говорить о том, что его развитие относится лишь к последним десятилетиям. Действительно, в это время произошли
В данной работе использованы два подхода к определению основных периодов в юридической регламентации медицинской
I — формирование предпосылок организационно-правового
II — становление правового регулирования медицинской
III — функционирование механизма правового
В то же время, в рамках макропериодов можно выделить следующие микропериоды юридической регламентации медицинской деятельности в России:
1) регламентация врачевания в Древней Руси и Московском государстве (X — XVII в.в.)
2) регулирование оказания медицинской помощи во время правления Петра I (конец XVII века — I четверть XVIII века)
3) правовое обеспечение медицинской деятельности в
4) юридическая регламентация здравоохранения в советский период (1917 — 1991 гг.)
5) правовое регулирование медицинской деятельности в
Критериями микропериодизации являются:
а) структурные изменения в государственном
б) появление нормативно-правовых актов, регламентирующих оказание медицинской помощи.
Источники бюджетного права. Механизм бюджетно-правового регулирования. ...
... Источники бюджетного права – это конкретные внешние формы его выражения, то есть различные правовые акты всевозможных исполнительных и представительных органов местного самоуправления или государственной власти, занимающиеся регулированием общественных отношений в бюджетной ... Фонд обязательного медицинского страхования. Пенсионный Пенсионный фонд входит в субъекты бюджетного права и имеет ...
Соотношение макропериодов и микропериодов осуществляется следующим образом. В рамках периода формирования предпосылок организационно — правового регулирования медицинской деятельности целесообразно выделять регулирование в эпоху Древней Руси (формирование предпосылок регулирования оказания медицинской помощи) и Московского государства (централизация управление медицинским делом за счет создания Аптекарского приказа).
Период становления правового регулирования медицинской деятельности, хронологически совпадающий с микропериодом регулирования оказания медицинской помощи во время правления Петра I (конец XVII века — I четверть XVIII века), характеризуется ярко выраженным государственно-правовым механизмом регламентации медицинской деятельности, структурными изменениями в области здравоохранения (образование Медицинской канцелярии), появление нормативно-правовых актов, регулирующих медицинское дело в стране (Воинский и Морской Уставы и Указ Петра I от 14 августа 1721 года «Об учреждении в городах аптек под смотрением Медицинской Коллегии, о вспоможении приискивающим медикаменты в Губерниях, и о бытии под надзором упомянутой Коллегии госпиталям»).
И, наконец, период функционирования механизма правового регулирования медицинской деятельности берет свое начало со второй четверти XVIII века и продолжается в настоящее время.
II. Регламентация врачевания в Древней Руси и Московском государстве (X- XVII вв.)
Рассматривая состояние медицинского дела в Древней Руси, можно прийти к выводу о наличии в этот период трех принципиальных разновидностей оказания медицинской помощи:
1) народная медицина
2) монастырская медицина
3) светская (городская) медицина
Народная медицина весьма тесно связана с традициями язычества, верой в сверхъестественные силы. По сути, представителями народной медицины были знахари, волхвы, зелейники — люди, оказывающие помощь страждущим путем использования лекарственных растений, заговоров, песнопений и др. Примечательно, что количество подобных врачевателей было весьма значительным, в том числе и в последующее время на Руси, что подтверждается ссылками на заседание Общества русских врачей в Петербурге XIX века, где отмечалось «широкое развитие у нас знахарства, порчи и лекарства, нет той деревушки, где не было бы зловещей знахарки»1 .
В то же время крещение Киевской Руси внесло существенные изменения также и в медицину. Наряду с развитием культурных, торговых и других связей с Византией, отмечается проникновение и медицинских знаний, передовых к тому времени. Причем сила подобного влияния была значительной, свидетельством чему является найденные на Руси различные медицинские сочинения (Гиппократа, Галена и др.), которые действительно были востребованы, а также особое внимание киевских князей к вопросам внедрения передовых достижений Византии. Мирский, М.Б. Медицина в Древней Руси: о чем рассказывают древние летописи // Медицинская газета.- 1998.- № 81.- С. 15
После принятия Русью христианства, волхвы, как хранители старинных традиций племенно-родовой медицины, стали подвергаться гонениям вначале со стороны церкви, а затем, поскольку они нередко выступали в роли руководителей народных восстаний, — и преследованиям со стороны великокняжеской власти. По данным И.Л. Аникина Аникин, И.Л. Монастырская медицина Древней Руси // Советское здравоохранение.- 1991.- № 11.- С. 58-61. в «Уставе князя Владимира» волхвование и зелейничество считались преступлением против веры и карались. Так в 1021 году в Суздале по приказу князя Ярослава было казнено несколько волхвов. В 1227 году в Новгороде, на Ярославском дворище публично сожжены 4 волхва.
Интуиция, истина и творчество в медицине
... тем такое противопоставление не является абсолютным: творчество включает в себя и момент деструкции в той мере, в какой необходимо устранить болезнетворные факторы, освободить место для ... ("инсайт" - внутренняя вспышка), внезапное постижение истины. До определенного времени такого рода явления были неподвластны логическому анализу и изучению научными средствами. Однако последующие исследования ...
Монастырская медицина явилась проявлением повышения роли церкви в жизни общества. Данный вариант оказания медицинской помощи в Древней Руси был первым, который подвергался регламентации. Если народная медицина по объективным причинам регулировалась, по сути, неправовыми средствами (морально — этические нормы, обычаи), то врачевание в монастырях было урегулировано в более значительной мере. Это достигалось за счет положений Церковного Устава Владимира Святославича.
«Церковный Устав» Владимира Святославича (996 г.) — источник права Древней Руси, содержащий нормы о брачно-семейных отношениях, преступлениях против Церкви, нравственности и семьи и др.
Церковный устав князя Владимира объявил больницы церковными учреждениями, а «лечцов» (врачей) — людьми церковными, подведомственными епископу. Этот документ регламентировал устройство и работу благотворительных и медицинских учреждений в России вплоть до XVIII века. В Уставе определялся и источник финансирования — «десятина», которая шла на содержание монастырей и церквей, богаделен, больниц, «странноприимных домов». Десятину составляли налоги: от ссудных дел, от торговли, от урожая и т.д.По своему содержанию Устав состоял из 4-х отделов.
Четвертый отдел Устава содержал положения о «церковных людях». К ним, в соответствии с Уставом, принадлежали: а) духовенство б) паломники и рабы, отпущенные на волю и не приписанные ни к какой общине в) престарелые, сироты, хромцы, слепцы и т.п. г) гостиницы, больницы и лекаря. В этой связи лекари монастырских больниц рассматривались как определенный слой населения державы — «церковные люди», а больницы относились к церковным учреждениям.
Следует особенно заметить, что лечение в монастырских больницах оказывалось бесплатно («безмездно врачевание»), что отличает данный вид медицины от народной и светской (городской).
В первом случае оплата осуществлялась самыми разнообразными способами, в то время как при светской медицине чаще всего в качестве оплаты служили деньги.
Интерес представляет изучение причин запрета монастырским врачам принимать подарки
Судебно-психиатрическая экспертиза больных шизофренией
... эти последние. В случае всех конфликтов, связанных с независимой экспертизой, их разрешает только суд. Судебно-психиатрическая экспертиза больных шизофренией. Шизофрения (раннее слабоумие, болезнь Блейлера) – прогрессирующее ... частности, по политическим обвинениям называли больными здоровых людей и надолго закрывали их в стенах специальных (тюремного типа) психиатрических больниц. С другой стороны - ...
Хотя в «Изборниках Святослава» 1073 и 1076 гг., компилированных для черниговского князя
Большую роль в развитии монастырской медицины сыграл Киево-Печерский монастырь (XI век).
Иноки монастыря пришли с Афонской горы, где при монастыре Св. Афонасием была устроена «больница больных ради», и принесли с собой врачебные знания. Печерский Патерик донес до нас имена подвижников монастыря, в частности глава 27 — «О святом и блаженном Агапите, безмездном враче». Навечно прославили монастырь «даром исцеления и врачевания больных» Антоний Преподобный, Домиан, св. Алипий, Вирменин, Агапит Печерский и Пимен Постник.
Больницы на Руси открывались и при других монастырях. Так, Никоновская летопись свидетельствует, что в XI веке (1091 г.) митрополит Ефрем поставил в Переяславле строение «банное», устроил больницы, где врачи подавали «всем приходящим безвозмездно врачевание». Князь Черниговский Николай Давыдович, прозванный Святошей, (XII век) построил больничный монастырь в Киеве. Больницы были открыты при монастырях в Переяславле на Днепре, Киево-Печерской лавре, позднее — в Новгороде, Смоленске, Львове и других городах. Монастырские больницы превращались в госпитали во время военных действий, осадах городов, в карантинные больницы — при эпидемиях. Фактически на Руси не было ни одного монастыря без «госпитальных палат», а для оказания «скорейшей помощи страждущим… врач всегда должен был находиться в недужном месте», т.е. находиться в монастыре безотлучно. На него возлагались обязанности лечить не только живущих в монастыре, но и приходящих молиться, которых — «…в случае нужды помещать в недужном храме». Это привело к тому, что до XVI века в России медицинскую деятельность в «общегосударственном масштабе» осуществляли, главным образом, представители монастырской медицины.
Вместе с тем, церковной монополии на медицинскую помощь на Руси никогда не было. Мудрость предков позволяла развиваться и «частной» — «светской», «мирской» медицине. Светские лекари, в основном, тоже были выходцами из Византии, хотя были и доморощенные эскулапы.
Одновременное функционирование «монастырской» и «мирской» систем оказания медицинской помощи свидетельствует о том, что подданные древней Руси уже в то время имели право выбора врача, причем «Русская правда», что весьма знаменательно, отмечает права «мирских лечцов» требовать плату за свою работу. В Киеве и Новгороде были врачеватели, т. е. люди, для которых лечение было профессией. Врачебная профессия носила ремесленный характер, понималась как особый вид ремесла. Врачеванием в городах занимались светские люди — мужчины и женщины. Врачевание считалось почетным занятием: «Врачебное художество и в мирских и в иноках несть отметно».
История развития законодательства московской Руси
... документ вошел как «звено, необходимое для уразумения истории русского законодательства». К числу источников Судебника 1550 г. Калачов относит ... жизни. Для практического руководства Стоглав был разослан по монастырям и церквям. Но земский собор 1667 г. отменил ... дьяк Владимир Гусев. Если это так, то на Руси существовали квалифицированные юристы, способные проделать масштабную кодификационную работу. ...
К числу представителей светской медицины следует отнести также иностранных лекарей, количество которых на Руси того времени было немалым. Среди первых русских врачей, имена которых сохранились и дошли до наших дней, выделяются Иоанн Смеря (был врачом киевского князя Владимира Святославича) и Петр Сириянин, исцелявший людей в Чернигове. Существование на Руси частных врачей в XII веке подтверждается документальными источниками. Так, при падении боярина Василия, как свидетельствует летопись, князь Георгий Симеонович лично явился к нему в сопровождении «…княжих врачев… хотя врачевати его».
Примечательно, что, как и в случае неприятия монастырской медициной представителей медицины народной, ввиду их связи с языческими ценностями, существовала определенная степень противостояния также между светской и монастырской медициной. Особое значение имеет тот факт, что именно светская (городская) медицина регламентировалась нормами первого свода писаного русского права — Правдой Русской.
а летцю мъзда
